El fraude está a la orden del día. Fraudes fiscales, empresariales y ¡fraudes particulares a la aseguradoras! ¿Te perdiste el post de la semana pasada sobre el fraude a las aseguradoras? En él te contábamos cómo intentamos colarles a las aseguradoras 550 millones de euros en indemnizaciones fraudulentas. Hoy, en Wiquot, te contamos cuáles fueron los 4 casos de fraude al seguro de coche más curiosos del 2015.
Durante 2015 las compañías de seguros recibieron 51,7 millones de partes de siniestros. De esos partes, cerca de 306.000 reclamaciones económicas resultaron ser un fraude, y el 53% eran un fraude al seguro de coche.
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La necesidad agudiza el ingenio, y las compañías de seguros no se podían quedar atrás. Las compañías más potentes han tenido que entrenar a sus detectives privados e investigaciones periciales, y poner toda la carne en el asador para pillar a los asegurados más listos. Su inteligencia les estaba costando casi 290 millones de euros solo en el fraude al seguro de coche.
¿Os acordáis del programa Videos de Primera y sus nominaciones a las mejores pifias? En el Concurso sectorial de fraudes en seguros de 2015 han otorgado unos premios que nos recuerdan muchísimo a aquellos momentazos televisivos.
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Ahórrate sustos…
Las ganadoras fueron 8 compañías de seguros, las que mejor resolvieron casos de fraude sonados que no tenían desperdicio (alguna compañía incluso hizo doblete y se llevó dos premios). Las pifias de los estafadores se dividieron en tres categorías diferentes. Hoy nos hemos quedado con los 4 premiados en casos de fraude al seguro de coche.
And the winners are….?
PREMIO #1
Además de las famosas redes organizadas para robar en inmuebles, robar bicicletas de gama alta e incluso para hacer volar todos los instrumentos musicales de una banda, existen bandas “expertas” en timos pintorescos. ¿Alguna vez te hubieses imaginado una red de delincuentes “especializados” en simular atropellos? El investigador de Línea Directa seguramente tampoco.
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Todo comenzó con una serie de atropellos consecutivos en la Sevilla un poquito sospechosos…
Los dos primeros atropellados aparecieron en una localidad de Sevilla. Un mes después la aseguradora recibió un parte de un accidente similar, también en Sevilla. A la compañía de seguros le llamó mucho la atención que estos dos asegurados, atropellados en momentos y lugares diferentes, facilitasen el mismo número de teléfono de contacto. Con el bendito número se localizó un tercer parte de siniestro, donde uno de los anteriores asegurados volvía a escena, pero esta vez no iba al volante, la mala suerte había querido que en esa ocasión fuese como atropellado y junto a otras seis víctimas.
Obviamente la mala suerte no era el vínculo de conexión. Ahí olía a fraude al seguro de coche. Todos los implicados estaban relacionados entre sí y habían organizado 30 accidentes de tráfico distintos. Alguna de las cabecitas pensantes de esta red había llegado a estar metida en 19 siniestros, alternando el rol de conductor arrollador y el de peatón atropellado.
Obviamente, cuando les pillaron con las manos en la masa, la falsas víctimas tuvieron renunciaron a las indemnizaciones que reclamaban.
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PREMIO #2
El año pasado a Línea Directa no se le escapó ni una en los casos de fraude al seguro de coche. La compañía del teléfono rojo también se llevó el segundo premio de esta categoría cuando, analizando los expedientes de varios lesionados, vio que, casualmente, en todos los partes aparecía un mismo abogado como demandante.
Este abogado de Murcia hundió su propia reputación buscando lesionados para hacerlos pasar por víctimas de accidentes de circulación, para después ser su representante legal en los juicios. Una clínica de rehabilitación le daba cobertura emitiendo albaranes falsos, en lugar de facturas.
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El detective de esta aseguradora puso al descubierto 8 lesionados ficticios y le ahorró a su compañía la friolera de 57.000€ en indemnizaciones.
PREMIO #3
En Pelayo se encontraron con un caso digno de trilogía. Os ponemos en situación: un hombre viaja de noche por una carretera convencional en Asturias. Llega a una curva, pierde el control del vehículo y se sale de la vía, cayendo por un terraplén y dando varias vueltas de campana. El conductor llama agitado a su servicio de asistencia en carretera (que graba la conversación). Su voz parece entrecortada, como si estuviese hiperventilando o tuviese un ataque de ansiedad. Pelos de punta…
Lo mejor llegó cuando la documentación del siniestro aterrizó en su aseguradora. El coche era un auténtico amasijo de hierros y estaba en una zona con un acceso tan complicado que tuvieron que esperar a la mañana siguiente para poder rescatarlo. Además, los peritos vieron que el pretensor del cinturón de seguridad estaba sin activar, no había habido tirón. Sin embargo, este caballero, un auténtico Superman, logró salir de semejante golpe por su propio pie, y no despedido por la ventanilla del conductor que estaba bajada, con solo un rasguño, en la mano.
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Cuando huele a queso, o a fraude, ahí hay un detective de Pelayo. Este averiguó que ese mismo coche sufrió un accidente meses antes y fue declarado siniestro total. Marciano. El asegurado volvió a prestar declaración, y aseguró haber comprado ese coche, 19 días después de aquel siniestro, por 21.000€.
En ese momento en Pelayo ya tenían sobre la mesa a dos supermanes: el conductor ileso y un mecánico, seguramente el único de España, capaz de dejar el coche nuevo y listo para venderlo ¡en solo 19 días!
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Finalmente, viendo que los golpes que presentaba el coche eran idénticos a los del anterior parte de siniestro, toda la historia tomó forma, la de un fraude al seguro de coche en toda regla.
Siguiente declaración del Superman: “circulaba a altas horas de la noche, por una carretera secundaría, para evitar un peaje” La razón: iba a ver a su amante.
Como todos sabemos se pilla antes a un mentiroso que a un cojo. La compañía supo que el hombre había comprado el coche, siniestro total, por menos de 2.400€, para después buscar una carretera, empujarlo por un barranco y así fingir un accidente de película :O ¿No le hubiese salido más barato hacer una quiniela?
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PREMIO #4
¿En qué piensas cuando oyes “triplete”? A nosotros lo primero que nos viene a la cabeza es la Champions, la Liga y La Copa. A otros les viene una idea mucho más enrevesada: tres seguros, tres indemnizaciones.
Las rotondas son caldo de cultivo de accidentes, pero hay algunas más caóticas que otras… Imagínate que entras en una rotonda y que de repente, ¡zas!, golpe al canto. Eso fue lo que les pasó a unos vecinos vascos en una rotonda cántabra. Según declararon, un coche entró en la rotonda sin respetar la preferencia de paso e invadiendo su carril. Los dos ocupantes del coche arrollado resultaron lesionados. Pero, por suerte, estaban muy bien asegurados. A falta de una, tenían contratadas tres pólizas individuales para cubrir daños personales: Caser, DKV y Mapfre. Aparte iba su seguro de coche, con Lagun Aro.
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Tras el accidente reclamaron una indemnización por lesiones y solicitaban la incapacidad permanente absoluta.
El presunto culpable de la colisión, asegurado con Allianz, declaró que parecía que las víctimas estuvieran buscando la colisión. ¿Te imaginas entrar en una rotonda y que te busquen al más puro estilo coches de coche? Raro, raro, raro.
Lagun Ar, Allianz y Caser, al conocer el multiaseguramiento pusieron a trabajar a sus investigadores, y efectivamente sonó la flauta. Caser descubrió que los accidentados estaban perfectamente y que sus lesiones eran todo un fraude para enriquecerse de forma ilegal a costa de las aseguradoras.
Ni el caos de la rotonda sirvió para despistar este fraude al seguro de coche…
Pues no se lo curraron muchos los del fraude del atropello, ni siquiera se molestaron en dar un número telefónico diferente y se pasaron con la cantidad de accidentes simulados…